■ 후계농어업인 및 청년농어업인 육성ㆍ지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식]

선정번호 제       호

[ ] 후계농업경영인

[ ] 후계어업경영인

[ ] 청년창업형 후계농업경영인

[ ] 청년창업형 후계어업경영인

선정 확인서

성명

주소

생년월일

「후계농어업인 및 청년농어업인 육성ㆍ지원에 관한 법률 」 제8조제1항ㆍ제2항, 같은 법 시행규칙 제3조제4항 및 제4조제3항ㆍ제4항에 따라 위와 같이 [  ]후계농업경영인, [  ]후계어업경영인, [  ]청년창업형 후계농업경영인, [  ]청년창업형 후계어업경영인으로 선정하였음을 확인합니다.

년       월       일

농림축산식품부장관 해양수산부장관 특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사 또는 특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210㎜×297㎜[백상지(150g/㎡)]