[별지 제9호서식]
품질인증서 재발급 신청서
접수번호			접수일	발급ㆍ열람 일시		처리기간		14일
신청인		성명(대표자)				품질인증번호
		상호(법인명)				사업자등록번호 (생년월일)
		주소(본점 소재지)				전화번호
재발급 신청 사유
「전통주 등의 산업진흥에 관한 법률 시행령」 제7조제6항에 따라 품질인증서의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
인증기관의 장 귀하
첨부서류	품질인증서(품질인증서가 훼손되어 재발급받으려는 경우만 해당합니다)						수수료
							없음
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]