[별지 제16호의2서식] <신설 2001.3.28>	(앞쪽)
사업연도	. . . ~ . . .	수입배당금액명세서
	※관리 번호			-			사업자등록번호				-			-
※표시란은 기입하지 마십시오.
1. 지주회사 또는 출자법인 현황
①법인명	②구분	③사업자등록번호	④소재지	⑤대표자성명	⑥업태·종목
2. 자회사 또는 배당금 지급법인 현황
⑦법인명	⑧구분	⑨사업자등록번호	⑩소재지	⑪대표자	⑫발행 주식총수	⑬지분율
3. 수입배당금 및 익금불산입 금액 명세
⑭ 자회사 또는 배당금지급법인명	⑮ 배당 금액	<16> 익금 불산입률	<17> 익금 불산입 대상금액	익금불산입 차감금액	<21> 익금불산입액 (<17>-<18>)
<18> 소계 (<19>+<20>)	<19>법§18의2(법§18의3)제1항제3호	<20>법§18의2제1항제4호
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))

뒤쪽
작성요령 1. ①란에는 법인세법 제18조의2의 규정에 의한 지주회사의 수입배당금액 익금불산입은 지주회사를, 법인세법 제18조의3의 규정에 의한 수입배당금의 익금불산입은 출자법인을 기재합니다. 2. ②란에는 "지주회사", "일반법인"으로 구분하여 기재합니다. 3. ⑧란에는 "상장·등록", "기타"로 구분하여 기재합니다. 4. ⑬란에는 자회사 또는 배당금지급법인의 발행주식총수 또는 출자총액중 지주회사 또는 출자법인이 보유하고 있는 주식 또는 지분의 비율을 기재합니다. 5. <16>란에는 다음의 구분에 의하여 기재합니다. -법인세법 제18조의2의 규정에 의한 수입배당금
	자회사		지분비율				익금불산입률
	상장·등록법인		40% 초과				90%
			30~40%				60%
	기타 법인		100%				100%
			80％ 초과				90%
			50∼80％				60%
-법인세법 제18조의3의 규정에 의한 수입배당금
	배당금 지급법인			지분비율			익금불산입률
	상장·등록법인			30% 초과			50%
				30% 이하			30%
	기타 법인			50% 초과			50%
				50% 이하			30%
6. <19>란에는 다음의 산식에 의하여 익금불산입 차감금액을 계산합니다.
-지급이자 ×		익금불산입률 적용 주식가액				× 익금불산입률
		지주회사의 자산총액
7. <20>란에는 다음의 산식에 의하여 익금불산입 차감금액을 계산합니다.
-자회사배당금액×익금불산입률×					자회사의 타법인출자액
					지주회사의 자회사 출자액