[별지 제1호 서식]

(앞  면)

별정우체국지정신청서	처리기간
	14 일
1. 신청인 주소 직업 성명 생년월일 년 월 일생 2. 별정우체국명(가칭) 3. 별정우체국설치장소 4. 설치할 필요성 5. 최인근 우체국명 6. 취급하고자 하는 사무 7. 사무개시 예정연월일 ｢별정우체국법｣ 제3조의 규정에 의하여 관계서류를 첨부하여 별정우체국의 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○○○ □
체신청장 귀하		수수료
		없 음

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒷  면)

첨부서류	신청인 제출서류	담당공무원 확인사항
	1. ｢공무원채용 신체검사 규정｣ 제3조제1항에 따른 신체검사 실시기관이 발행하는 채용신체검사서 2. 청사시설에 관한 서류 가. 기존건물의 사용시 청사로 사용할 건물을 사용할 수 있는 권리를 증명하는 서류 나. 건물의 신축시 신축예정지의 위치도․도시계획확인원 및 부지증명서 3. 청사의 도면 및 시설계획서 4. 신원보증서 5. 제5호의 부동산에 대한 감정평가업자의 감정평가서 6. 신원보증인의 주민등록증 등 공공기관이 발행한 본인 확인이 가능한 신분증 사본	부 동 산 등 기 부 등 본(신 원 보증인의 부동산등기부등본을 포함합니다)

이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.

	신 청 인		관할 우체국		체 신 청
∙신청서 ∙신청서 접수 및 ∙자격심사
∙구비서류 구비서류 검토
③심사결과 통보

제  출

①

송  부

②

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))