■ 이러닝(전자학습)산업 발전 및 이러닝 활용 촉진에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2013.3.23>

이러닝사업 수행실적 확인서

신청인

회사명

사업자등록번호

성명(대표자)

전화번호

주       소

제출처

용도

참여사업명

연번

사업명

사업분야

계약기간

계약금액

발주처

수급형태 (지분율)

이행완료여부

~

~

~

~

~

~

~

~

~

~

~

「이러닝(전자학습)산업 발전 및 이러닝 활용 촉진에 관한 법률 시행규칙」 제10조의2제3항에 따라 위와 같이 이러닝사업 수행 실적을 확인합니다.

년     월     일

산업통상자원부장관 또는 신고업무 대행기관의 장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]