■ 발전소주변지역 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2013.3.23>
발전소주변지역 지원사업 계획서
접수번호		접수일
시행자	기관명(명칭)					대상 발전소
	성명(대표자)
	주소(사업장)					전화번호
사 업 종 류		사 업 건 수(건)				사 업 금 액 (천원)
기본지원사업	소 득 증 대 사 업
	공공ㆍ사회복지사업
	주민복지지원사업
	기업유치지원사업
	전기요금보조사업
	육 영 사 업
	그 밖의 지원사업
	소 계
특 별 지 원 사 업
홍 보 사 업
그 밖의 지원사업	환경 및 방사선 안전 등에 관한 감시 지원사업
	기 타
	소 계
합 계
「발전소주변지역 지원에 관한 법률 시행령」 제17조제3항과 같은 법 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 년도 발전소주변지역 지원사업 계획서를 제출합니다.
년 월 일
제출인							(서명 또는 인)
산업통상자원부장관			귀하
첨부서류	1. 별지 제2호서식의 발전소별 지원사업 계획서(동일한 시행자가 여러 개의 발전소와 관련된 지원사업을 시행하는 경우에만 해당합니다) 1부 2. 조기 사업시행 이유서(지원금을 앞당겨 사용할 필요가 있는 경우에만 해당합니다) 1부							수수료
								없 음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]