■ 국가배상법 시행규칙 [별지 제25호의3서식] <개정 2017. 3. 30.>

환송결정통지서

사건번호

배심          년            제             호

귀하가      년      월      일 제출한 재심신청사건은 별첨 환송결정서 정본과 같이 ○○지구배상심의회로 환송하였기에 통지합니다.

첨부 : 환송결정서 정본 1부.  끝.

년      월      일

○○배상심의회 위원장	청인

210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)