[별지 제10호의4서식] <개정 2010.2.5>

위임장

수입인지

50원

수임인

(대리인)

성명

주소

위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여

에서 다음의 신청 및 수령 등에 관한 권한을 위임합니다.

다음

사무소       년

증서

등부

제     호에 대한

□

□

□

□

집행문부여

정본교부

등본교부

원본열람

통통통건

년       월       일

위임인

성명

주소

인감

위임인

성명

주소

인감

위임인

성명

주소

인감

210mm×297mm(보존용지(1종) 70g/㎡)