■ 공사중단 장기방치 건축물의 정비 등에 관한 특별조치법 시행규칙 [별지 제3호의3서식] <개정 2022. 3. 17.>
공사중단 건축물 정비 사업대행협약서
(앞쪽)
협약 주체	대행요청기관	기관명		전화번호
		소재지
		기관장 성명		전화번호
	대행기관	기관명		전화번호
		소재지
		기관장 성명		전화번호
대행범위
정비사업 기간	(정비사업 착수예정일 및 준공예정일)
정비사업 위치
정비사업 기본방향 및 방법
사업대행 세부사항 (단위: 만원)	정비사업시 예상 수입액
	정비사업시 예상 지출액
	정비사업 완료 후 건축물 및 대지의 매각 또는 활용 계획
	대행수수료
	정비사업 재원조달계획
	정비사업의 수익 또는 손해의 처리 관련 사항
	대행사업비의 정산방법
특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 지원사항
그 밖에 필요한 사항
대행요청기관 __________________와 대행기관 _______________는 「공사중단 장기방치 건축물의 정비 등에 관한 특별조치법」 제12조의3제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조의3에 따라 정비사업 대행협약을 체결합니다. 년 월 일
대행요청기관의 장 ___________________(서명 또는 날인) 대행기관의 장 ___________________(서명 또는 날인)
첨부서류	협약 사유를 증명할 수 있는 서류
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

	(뒤쪽)
협약 세부 조건