■ 자원순환기본법 시행규칙 [별지 제8호서식]
품질표지 인증신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 ∨표시를 합니다. (앞쪽)
접수번호		접수일시			처리기간	30일
신청인	상호	사업자등록번호
대표자 성명	대표자 생년월일
주소	본사 (전화번호: )
사업장 (전화번호: )
순환자원 인정현황	순환자원의 종류	순환자원의 사용용도
순환자원의 인정 유효기간
품질표지 신청내용	품질표지 표시내용 [ ] 유해물질 함유량 [ ] 이물질 함유량 [ ] 크기ㆍ규격 등 성상 [ ] 기타
품질표지 인증기준(유해물질 및 이물질 함유량, 크기ㆍ규격 등 성상 등)
품질표지 사용방법
「자원순환기본법」 제20조제1항 전단 및 같은 법 시행규칙 제17조제1항에 따라 위와 같이 품질표지의 인증을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
인증기관의 장	귀하
첨부서류	1. 순환자원 인정서 사본 1부 2. 표시하려는 순환자원에 관한 정보를 입증할 수 있는 폐기물분석전문기관 또는 그 밖의 분석전문기관에서 작성한 시험분석결과서 1부 3. 해당 순환자원의 생산 공정도 1부 4. 품질표지 표시내용 등이 포함된 품질표지 사용 계획서 1부	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인										처 리 기 관
										인증기관(품질표지 담당 부서)
				신청서 작성									▶	접 수
														▼
														검 토
														▼
														서류심사, 공정심사 및 품질심사
														▼
				인증서 발급		◀								심의 (인증여부 결정)