[별지 1]

■ 유선 및 도선 사업법 시행규칙 [별지 제11호서식]

제    호

행정처분 통지서

상호(명칭)

유선장 또는

도선장의 위치

사업자명(대표자)

생년월일

주 소

행정처분 내용

귀 사업장은 「유선 및 도선 사업법」 제   조제   항을 위반하여 같은 법 제9조에 따라 위와 같이 행정처분을 합니다.

※ 이 행정처분에 이의가 있는 경우에는 행정처분 통지서를 받은 날부터 90일 이내에 「행정심판법」에 따른 행정심판을 청구하거나 「행정소송법」에 따른 행정소송을 제기할 수 있습니다.

년     월     일

시장ㆍ군수ㆍ구청장 해양경찰서장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]