■ 교육환경 보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식]

승인결과 이의신청서

접수번호

접수일시

처리일

처리기간

30일

신청인

성명(상호)

생년월일(사업자 또는 법인 등록번호)

주소(주사무소 소재지)

(전화번호 :                               )

사업 등의 내용

관련 학교

승인결과 통보를 받은 날짜

이의신청

내용

및

이의신청

사유

「교육환경 보호에 관한 법률 시행령」 제18조제1항에 따라 위와 같이 교육환경평가서 승인결과에 대한 이의를 신청합니다.

년        월        일

신청인                            (서명 또는 인)

○○○시(도)교육감 또는 ○○○시(도) ○○교육지원청 교육장  귀하

신청인

제출서류

이의신청 사유를 소명할 수 있는 자료 1부

수수료

없음

처 리 절 차

신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	심의	□		심의결과 통보
지역교육 지원청 또는 교육청		지역교육 지원청 또는 교육청		지역교육 지원청 또는 교육청		지역교육 지원청 또는 교육청			지역교육 지원청 또는 교육청

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]