■ 경륜ㆍ경정법 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2015.12.31.>

제       호

경 주 시 행 허 가 증

1. 경주사업자의 명칭:

2. 대 표 자:

3. 경주의 종류:

4. 주사무소의 위치:

5. 경주장의 위치:

「경륜ㆍ경정법」 제4조제1항에 따라 위와 같이 경주시행을 허가합니다.

년      월      일

문화체육관광부장관	직인

210mm×297mm[백상지(150g/㎡)]