[별지 제26호서식]
제 호 노인복지명예지도원증
성명 : 주민등록번호 : 주소 :		사진 (2.5㎝×3㎝)
위 사람은 노인복지법 제51조의 규정에 의한 노인복지명예지도원임을 증명합니다. 년 월 일 보건복지부장관 특별시장·광역시장·도지사 [인] 시장·군수·구청장
31313-15611일 98.5.20 승인	87㎜×63㎜ (보존용지(1종) 120g/㎡)