■ 가사근로자의 고용개선 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식]

인증번호:

가사서비스 제공기관 인증서

1. 상호 및 법인명칭:

2. 대표자 성명:

3. 법인등록번호:

4. 주된 사업소의 소재지:

「가사근로자의 고용개선 등에 관한 법률」 제7조제1항 및 같은 법 시행규칙 제2조제4항에 따라 위 기관을 가사서비스 제공기관으로 인증합니다.

년          월         일

○○지방고용노동청(지청)	장 직인

210mm×297mm[백상지 150g/㎡]