■ 원자력안전 정보공개 및 소통에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식]
원자력안전정보공유센터 지정 신청서
※바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호	접수일	처리기간	60일
신청기관(단체)	기관(단체)명
대표자	전화번호
사업자등록번호	팩스번호
주소
담당자	담당자 전화번호(휴대전화번호)/전자우편주소
「원자력안전 정보공개 및 소통에 관한 법률」 제5조제1항 및 같은 법 시행령 제3조제3항에 따라 위와 같이 원자력안전정보공유센터의 지정을 신청합니다.
년 월 일
	신청기관(단체)	대표	(서명 또는 인)
원자력안전위원회	귀중
첨부서류	1. 정관 또는 이에 준하는 약정 2. 운영계획서 3. 「원자력안전 정보공개 및 소통에 관한 법률 시행령」 제3조제2항에 따른 지정기준의 충족을 증명하는 서류 1부
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	심 사	□	결과 통보
신청인		원자력안전위원회		원자력안전위원회		원자력안전위원회		원자력안전위원회
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]