■ 간척지의 농어업적 이용 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2014.10.29.>

제     호

준공검사확인증

기 관 명:

주    소:                            (전화번호:                   )

「간척지의 농어업적 이용 및 관리에 관한 법률」 제21조제2항 전단에 따라 이 증서를 발급합니다.

1. 사업명칭:

2. 실시계획 승인일:

3. 사업위치:

4. 준공면적:

5. 준공 연월일:

6. 준공검사 사항(확정 측량조서 및 지적도 별첨)

년      월      일

농림축산식품부장관 또는 특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ 도지사ㆍ특별자치도지사	직인

210mm×297mm[백상지(1종) 120g/㎡]