[별지 제39호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 형 호 20 . . . 수 신: ○○○군사법원 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 체포영장 청구 군검사 (서명 또는 인)
피의자	성명	( )
	주민등록번호	( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
변 호 인
위 피의자에 대한 피의사건에 관하여 그를 에 인치하고 에 구금하고자 년 월 일까지 유효한 체포영장의 발부를 청구합니다.
범죄사실 및 체포를 필요로 하는 사유			별지와 같음
7일을 넘는 유효기간을 필요로 하는 취지 및 사유
둘 이상의 영장을 청구하는 취지 및 사유
재청구의 취지 및 이유			별지와 같음
현재 수사 중인 다른 범죄 사실에 관하여 발부된 유효한 체포영장 존재 시 그 취지 및 범죄사실			별지와 같음
발부하지 아니하는 취지 및 이유			군 판 사 (서명 또는 인)
210mm×279mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))