[별지 제54호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
긴 급 체 포 원 부
진행번호		제 호		제 호
사건번호		년 형제 호		년 형제 호
주임군검사
피의자	성명
	주민등록번호
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
죄 명
긴급체포서 작성 연 월 일		. . .		. . .
긴급체포	체 포 한 일 시	. . . 시 분		. . . 시 분
	체 포 한 장 소
	체 포 자 의 관직 및 성명
	인 치 한 일 시	. . . 시 분		. . . 시 분
	인 치 한 장 소
	구 금 한 일 시	. . . 시 분		. . . 시 분
	구 금 한 장 소
	구금을 집행한 자의 관직 및 성명
석방	석방일시	. . . 시 분		. . . 시 분
	석방사유
	통지일시	. . .		. . .
구속 영장 청구	청구부번호
	발부 연월일	. . .		. . .
비 고
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))