[별지 제82호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
구속영장 청구부
진 행 번 호
사 건 번 호				년 형제 호				년 형제 호
주 임 군 검 사
신 청 관 서
피의자	성명
	주민등록번호
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
죄 명
체포일시 및 유형				. . . 시 분 체포ㆍ긴급체포ㆍ현행범체포 (진행번호 )				. . . 시 분 체포ㆍ긴급체포ㆍ현행범체포 (진행번호 )
영장청구및발부	구 분			구 속 영 장		영 장		구 속 영 장	영 장
	군사법경찰관 신청		신 청	. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
			기 각	. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	군 검 사 영 장 청 구			. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	발 부			. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	기 각			. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	군사법경찰관 재 신 청		신 청	. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
			기 각	. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	군 검 사 재 청 구			. . . 시 분		. .		. . . 시 분	. .
	피의자심문	신 청 인
		일 련 번 호
		접 수 일 시		. . . 시 분				. . . 시 분
		통 지 일 시		. . . 시 분				. . . 시 분
		통지수령자의 관 직ㆍ성 명
		구 인 일 시		. . . 시 분				. . . 시 분
	발 부			. . . 시 분			. .	. . . 시 분		. .
	기 각			. . . 시 분			. .	. . . 시 분		. .
	수 령 일 시			. . . 시 분			. .	. . . 시 분		. .
	교 부 일 시			. . . 시 분			. .	. . . 시 분		. .
	수령자의 관직, 성명, 날인
유 효 기 간				. . .				. . .
수 용 지 휘				. . .				. . .
석방	연월일			. . .				. . .
	사유
	통지 연월일			. . .				. . .
반환	군사경에 반환			. . .				. . .
	군사법원에 반환			. . .				. . .
비 고
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))