[별지 제94호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . . 수 신: 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 감정유치 해제 청구 군검사 (서명 또는 인) 아래 사람에 대하여 감정유치의 해제를 청구합니다.
사건번호
죄명
인적사항	성명	( )
	주민등록번호	( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
감정유치 처분 연월일
감정유치목적
감정유치기간
감정유치장소
취소를필요로 하는사유
비고
첨 부:
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))