[별지 제97호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . . 수 신: ○○○군사경찰단(대대)장 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 감호 지휘 군검사 (서명 또는 인) 아래 피의자(피고인)의 감정유치기간 중에 감호할 것을 지휘함.
피의자또는피고인	성명	( )
	주민등록번호	( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
유치기간
유치장소
유치사유
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))