[별지 제159호서식] <개정 2022. 7. 12.>
검찰서기		주임군검사			고등검찰부장
○○○고등검찰부 (전화번호) 20 재정 제 호 20 . . . 수 신: 고등법원장 발 신: ○○○고등검찰부장 제 목: 재정신청사건 기록 송치 아래 불기소사건에 관한 재정신청은 면밀히 검토한 바 그 이유가 없다고 인정되므로 기록을 송치합니다.
피의자	성명		( )
	주민등록번호		( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
죄명
기록 권수			권
비고
				210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎥(재활용품))