[별지 제210호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . . 수 신: ○○○군사법원 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 항고ㆍ재항고장 군 검 사 (서명 또는 인) 아래 피고사건에 관한 결정은 전부 불복이므로 항고ㆍ재항고를 제기합니다.
피고인	성명	( )
	주민등록번호	( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
죄명
결정
결정요지
항고ㆍ재항고의 이유
		210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))