[별지 제215호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . . 수 신: ○○○군사법원 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 재심 청구 군 검 사 (서명 또는 인) 다음 사람에 대하여 20 . . . ○○○군사법원에서 유죄의 판결 선고가 있어 동 재판이 확정되었던바, 이에 대한 재심을 청구합니다.
인적사항	성명	( )
	주민등록번호	( 세)
	소속
	계급ㆍ군번
	주거
재심사유
첨부		1. 판결등본 1통 2. 증거서류
		210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))