[별지 제248호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 (전화번호) 제 호 20 . . . 수 신: 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 통신제한조치 집행사실 통지 군검사 (서명 또는 인)
우리 부 제 호 사건과 관련하여 아래와 같은 내용의 통신제한조치를 집행하였으므로 「통신비밀보호법」 제9조의2제1항에 따라 이를 통지합니다.
허가서번호
통신제한조치 집행기관
감청대상 전기통신가입자 (우편물검열의 대상자)
통신제한조치의 대상과 범위
통신제한조치의 기간
	210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))