[별지 제264호 서식] <개정 2022. 7. 12.>
○○○보통검찰부 우편번호: 주소: 전화: 전송:
제 호 20 . . . 수 신: ○○○군사법원 발 신: ○○○보통검찰부 제 목: 통신사실확인자료 제공요청 허가청구 군검사 (서명 또는 인)
인적사항	성명				주민등록번호
	계급				군번
	소속
	주거
위 사람에 대하여 아래와 같은 내용의 긴급 통신사실 확인자료제공을 요청하였으므로 이에 대한 허가서의 발부를 청구합니다.
전기통신사업자
요청사유
해당 가입자와의 연관성
필요한 자료의 범위
미리 허가를 받지 못한 사유
재청구의 취지 및 이유
기각 취지 및 이유
			210mm × 297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))