[별지 제27호서식] <신설 2012.5.18>

(1 쪽)

「2006 해사노동협약」 해사노동적합선언서- 제2부

Maritime Labour Convention, 2006

Declaration of Maritime Labour Compliance - Part II

다음 조치는 이 선언서가 첨부되어 있는 해사노동적합증서에 지정되어 있으며, 선박소유자가 지속적으로 그 요건에 적합함을 보증하기 위하여 마련되었습니다.

The following measures have been drawn up by the shipowner, named in the Maritime Labour Certificate to which this Declaration is attached, to ensure ongoing compliance between inspections.

1	임금지급 Minimum age (Reg.1.1):	□
2	건강진단서 Medical certification (Reg.1.2)	□
3	선원의 자격 Qualifications of seafarers (Reg.1.3)	□
4	선원근로계약 Seafarers` employment agreements (Reg.2.1)	□
5	일체의 면허 또는 인증 받은 사설 선원직업소개 Use of any licensed or certified or regulated private recruitment and placement service (Reg.1.4)	□
6	근로 또는 휴식 시간 Hours of work or rest (Reg.2.3)	□
7	선박에 대한 승무수준 Manning levels for the ship (Reg.2.7)	□
8	거주설비 Accommodation (Reg.3.1)	□
9	선내 오락설비 On-board recreational facilities (Reg.3.1)	□
10	식량 및 조달 Food and catering (Reg.3.2)	□
11	건강, 안전 및 사고방지 Health and safety and accident prevention (Reg.4.3)	□
12	선내 의료 관리 On-board medical care (Reg. 4.1)	□
13	선내 불만처리절차 On-board complaint procedures(Reg.5.1.5)	□
14	임금의 지급 Payment of wages (Reg. 2.2)	□

※ 제1부의 각 항목에 적합하도록 하기 위하여 취한 조치사항을 위 각 항목의 아래에 기술한 후 해당 항목에 ☒ 표시를 하여야 합니다(State below the measures drawn up to ensure compliance with each of the items in Part I and check each of the relevant boxes by ☒ mark).

210mm×297mm

(보존용지<1종> 120g/㎡)

	(2 쪽)
본인은 위의 조치들이 그 검사와 제1부에 규정된 요건과 지속적으로 적합함을 보증하기 위하여 작성되었음을 증명합니다. I hereby certify that above measures have drawn up to ensure ongoing compliance, between inspections, with the requirements listed in Part I. 선박소유자명(Name of shipowner): 회사 주소(Company address): 서명자의 성명: (Name of the authorized signatory) 서명자의 직책(Title): 서명자의 서명: (Signature of the authorized signatory) 날 짜 (Date): 선박소유자의 인장 또는 스탬프: (Stamp or seal of the shipowner) 위의 조치들은 대한민국 정부에서 검토하였으며, 이 선박에 대한 검사 후, 이 선언서 제1부에 규정된 요건에 최초로 그리고 지속적으로 적합하도록 하기 위한 조치와 관련하여 제A5.1.3조제10(b)항에 따라서 규정된 목적에 충족됨을 확인하였다. The above measures have been reviewed by the Government of the Republic of Korea and, following inspection of the ship, have been determined as meeting the purposes set out under Standard A5.1.3, paragraph 10(b), regarding measures to ensure initial and ongoing compliance with the requirements set out in Part of this Declaration. 성 명(Name): 직 책(Title): 주 소(Address): 서 명(Signature): 장 소(Place): 날 짜(Date): 지방해양항만청장 □ Director General of ( ) Regional Maritime and Port Office(Recognized Organization) (인증검사 대행기관)
210mm×297mm (보존용지<1종> 120g/㎡)