■ 정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제6호서식] <개정 2017. 7. 26.>

유망 기술ㆍ서비스등 사업화 지원 신청서

※ []에는 해당되는 곳에 √표를 하고, 색상이 어두운 곳은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호

접수일

처리기간

2개월 이내

신청인

기업체명

기업 유형

개인 [  ], 법인 [  ]

대표자명

설립연월일

사업자등록번호

전화번호

공장등록번호

팩스번호

신청내용

사업화 유망 기술ㆍ서비스등 명칭

사업화 기관

사업화 책임자

사업화 기간

부터              까지(        년        개월간)

유망 기술ㆍ서비스등 개발 투자액(단위: 천원)

사업화 투자액(단위: 천원)

지원요청

내용

유망 기술ㆍ서비스등의 품질인증 획득 지원

유망 기술ㆍ서비스등 및 경영상의 고충 해소 지원

연구개발 및 사업화 자금 지원(금액 및 사유)

창업 및 홍보지원

「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법」 제19조제1항, 같은 법 시행령 제25조제1항 및 같은 법 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 유망 기술ㆍ서비스등의 사업화 지원을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

과학기술정보통신부장관  귀하

신청인

제출서류

1. 「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법 시행규칙」 별지 제7호서식의 유망 기술ㆍ서비스등 사업화 내용서

2. 「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법 시행규칙」 별지 제8호서식의 유망 기술ㆍ서비스등 사업화 실적 및 투자계획서

3. 해당 유망 기술ㆍ서비스등을 생산하거나 판매하기 위하여 다른 법령에 따라 허가 등을 받아야 하는 경우에는 그 내역서

수수료

없 음

처리절차

신청서 작성	➡	접 수	➡	검 토	➡	기안ㆍ결재	➡	지원 결정	➡	통 보
신청인		과학기술정보통신부

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]