■ [별지 제17호서식] <신설 2022. 12. 9.>
법령정비 요청서
※ 색상이 어두운 칸은 요청자가 작성하지 않습니다.
접수번호			접수일시
요청자	상호(명칭)			사업자(법인)등록번호 ※ 사업자(법인)등록번호가 있는 경우에 적습니다
	주된 사무소 소재지
	대표자 성명			전화번호
지정번호
지정 대상 기술ㆍ서비스	명칭 및 주요내용
유효기간
조건	※ 「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법」 제38조의2제3항 후단에 따라 과학기술정보통신부장관이 실증을 위한 규제특례에 붙인 조건을 말합니다.
법령정비 요청내용	정비요청 법령 ※ 요청자가 정비를 요청하는 실증을 위한 규제특례 사항과 관련된 법령을 모두 적습니다.
	요청자의 의견 ※ 법령정비 요청 이유, 제정ㆍ개정 방향 등을 포함하여 적습니다.
「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법」 제38조의5제3항 및 같은 법 시행령 제42조의7제3항에 따라 위와 같이 법령의 정비를 요청합니다.
년 월 일 요청자 (서명 또는 인)
과학기술정보통신부장관 관계기관의 장		귀하
붙임서류	1. 「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법」 제38조의2제3항 후단에 따른 실증을 위한 규제특례 지정 조건의 이행 여부(조건을 붙인 경우로 한정합니다) 2. 「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법 시행령」 제42조의4제1항제1호에 따른 실증을 위한 규제특례 계획서의 이행 현황 3. 신규 정보통신융합등 기술ㆍ서비스 관련 안전사고 및 손해배상 등의 발생 여부 4. 책임보험의 보험기간 연장 또는 손해배상 변경 계획서(「정보통신 진흥 및 융합 활성화 등에 관한 특별법」 제38조의5제7항에 따라 규제특례의 유효기간이 종료되지 않은 것으로 보는 기간 동안 실증을 위한 사업을 계속하려는 경우로 한정합니다) 5. 그 밖에 법령정비 필요 여부 및 개선 방향 판단을 위한 자료로서 과학기술정보통신부장관이 인정하는 자료				수수료 없 음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]