[별지 제4호서식] <개정 2022. 12. 15.>
제 호 기술개발(시제품 제작) 명령서
① 업체명									② 대표자
주소	③ 본사
	④ 공장
⑤ 구분		⑥ 품목		⑦ 규격	⑧ 단위						⑨ 수량		⑩ 기간		비고
「보건복지부 소관 비상대비에 관한 법률 시행규칙」 제8조에 따라 위와 같이 기술개발(시제품 제작)을 명합니다. 년 월 일 보건복지부장관 [인]
						자르는 선
제 호 기술개발(시제품 제작) 명령서 수령증
① 업체명											② 대표자
주소	③ 본사			(전화번호: )
	④ 공장			(전화번호: )
⑤ 수령자			(인)					⑥ 업체의 장과의 관계
⑦ 수령일시			. . .					⑧ 수령장소
							190㎜ × 268㎜(신문용지 54g/㎡)