■ 보호소년 등의 처우에 관한 법률 시행규칙 [별지 제32호서식] <개정 2012.8.2>
계속수용신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일자			처리기간
대상자	성명	반명	생년월일 ( 세)
주소
보호자	성명	보호소년과의 관계	생년월일 ( 세)
주소	전화번호
담임교사	성명	직급
계속수용 신청기간
신청사유
담임교사 의견
「보호소년 등의 처우에 관한 법률」 제46조제1항 및 같은 법 시행규칙 제83조제2항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일
	대 상 자	(서명 또는 인)
	보 호 자	(서명 또는 인)
	담임교사	(서명 또는 인)
○○○○○장 귀하
첨부서류	없 음	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)

보호소년 서약서

본인은 계속수용을 신청하는 데 있어 다음 준수사항을 성실히 준수하겠습니다.

< 준 수 사 항 >

○ 나는 원내 생활규율을 철저히 준수하겠습니다.

○ 나는 계속수용의 목적을 달성하기 위하여 노력하겠습니다.

○ 나는 본인에 대한 처우가 기존 보호소년과 동일함을 알고 있으며, 어떠한 특혜도 요구하지 않겠습니다.

○ 나는 본인에게 지시된 준수사항을 성실히 이행하겠으며, 준수사항을 위반하였을 경우 지체 없이 출원되더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

년       월       일

서약인 :                    (서명 또는 인)

보호자 서약서

본인은 위 소년의 보호자로서 다음 사항에 동의하겠습니다.

< 동 의 내 용 >

○ 본인은 소년의 처우가 기존 보호소년과 동일함을 알고 있으며, 어떠한 특혜를 요구하거나 계속수용에 대한 이의를 제기하지 않겠습니다.

○ 본인은 소년의 귀책사유로 인하여 더 이상 계속수용할 수 없을 때에는 소년원장의 결정에 따라 출원되면 즉시 소년을 인수하겠습니다.

년       월       일

보호자 :                    (서명 또는 인)

처 리 절 차

신청서 작성	➜	접수	➜	서류 및 대면심의	➜	허가	➜	통보
신청인		교무과		처우심사위원회		원장