■ 공인노무사법 시행규칙 [별지 제31호의2서식] <개정 2012.2.9>

보증보험 가입신고서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

즉시

신고인

등록번호

생년월일

주소

사무소

사무소 형태

[  ]공인노무사사무소 또는 공인노무사합동사무소      [  ]법인

명칭

등록(인가)번호

소재지

보험관계

사항

보험회사명

가입금액

가입 연월일

보증기간

「공인노무사법 시행령」 제20조의2 및 제20조의3제2항, 「공인노무사법 시행규칙」 제12조의2제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.

년          월          일장

신고인

(서명 또는 인)

한국공인노무사회 회장  귀하

첨부서류

보증보험증서 사본 1부

수수료

없음

처리절차

	신고서 작성	□	접 수	□	확 인	□	결 재	□	대장기록 및 전산입력
	신고인		공인노무사회		공인노무사회		공인노무사회

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]