[별지 제14호서식] <개정 2023. 1. 3.>
	○ ○ 보 통 검 찰 부							주임군검사
수 신		군 검 사	〇〇〇
제 목		소송관계인의 의사표시 확인보고서
우리 부 20 형제 호 재판확정기록의 공개에 대하여 소송관계인(피고인, 변호인, 피해자, 고소ㆍ고발인 등) 〇〇〇(으)로부터 해당 기록에 대한 열람ㆍ복사의 동의 여부를 아래와 같이 확인하였으므로 「군검찰 보존사무규칙」 제26조제2항에 따라 보고합니다.
○ 본인의 진술서류 [ ] 동의함( ) [ ] 동의하지 않음( ) ○ 본인의 제출서류 또는 물건 [ ] 동의함( ) [ ] 동의하지 않음( ) ○ 의사표시 확인방법 [ ] 등기우편 [ ] 전화 [ ] 휴대전화 [ ] 휴대전화 문자전송 [ ] 팩스 [ ]전자우편 [ ] 그 밖의 방법( ) ○ 확인 시각(20 . . . 시경) ○ 그 밖의 참고자료: 별첨(등기우편, 팩스, 전자우편 등) 소송관계인 피해자(피고인 등) 주소(전화): 생년월일:
					20 . . .
					검찰서기	〇〇〇 (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡)