■ 산업기술단지 지원에 관한 특례법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2023. 2. 2.>
산업기술단지 사업시행자 지정신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호	접수일	발급일	처리기간 15일
신청인	성명(대표자)	생년월일
명칭	전화번호
주소
「산업기술단지 지원에 관한 특례법」 제5조 및 같은 법 시행규칙 제3조에 따라 산업기술단지 사업시행자의 지정을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
중소벤처기업부장관	귀하
신청인 제출서류	1. 산업기술단지의 조성·운영에 관한 사업계획서 2부(원본 1부를 포함합니다) 2. 산업기술단지의 위치도 각 1부 3. 대상토지에 대한 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부 4. 입주예정기관의 사업 참여 확약서 각 1부 5. 지방자치단체의 장의 추천서(지방자치단체의 장이 추천하는 경우만 해당합니다) 1부	수수료 없 음
담당 공무원 확인 사항	1. 법인 등기사항증명서 2. 산업기술단지의 지적도
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	사업계획서 등 평가	□	지정 여부 검토	□	산업기술발전심의회 심의
신청인	처 리 기 관 : (시·군·구)
「민법」제32조에 따른 재단법인 설립	□	사업시행자 지정 및 지정증 발급
처 리 기 관 : (시·군·구)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]