[별지 제16호서식] <개정 2013.3.24>
허가ㆍ승인사항에 대한 행정처분 요구서 요구서 제 호 1. 허가(승인)를 받은 자 소속ㆍ성명 또는 기관명 주소 2. 선박의 명칭 3. 허가ㆍ승인번호 4. 위반사항 일시 장소 내용 5. 행정처분 근거 법령 6. 행정처분에 대한 의견 「배타적 경제수역에서의 외국인어업 등에 대한 주권적 권리의 행사에 관한 법률 시행규칙」 제21조제2항에 따라 위와 같이 행정처분을 요구합니다. 년 월 일 구비서류 1. 위반조서 1부 2. 피의자신문조서 사본 또는 진술조서 1부 3. 위반사실 확인서 또는 그 밖에 위반 사실을 증명할 수 있는 서류 1부 (행정처분 요구 기관장) □ 해양수산부장관 귀하
	210mm×297mm (일반용지 60g/㎡(재활용품))