[별지 제19호서식] <개정 2012.1.19>
승선조사 결과보고서 1. 선박의 국적 2. 승선조사 일시 3. 허가(승인)를 받은 자 소속ㆍ성명 또는 기관명 주소 4. 선장 성명 주소 5. 어업활동 등의 종류 6. 선박의 명칭 7. 허가ㆍ승인번호 8. 어획물의 종류 및 수량(톤수) 9. 승선조사 시 발견한 특이사항 배타적 경제수역에서 위의 선박에 승선하여 조사한 결과를 위와 같이 보고합니다. 년 월 일 조사자 소속 직급 성명 (서명)
	210mm×297mm (일반용지 60g/㎡(재활용품))