■ 도시교통정비 촉진법 시행규칙 [별지 제7호의2서식] <신설 2016.1.27.>

시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법 등 변경신고서

접수번호

접수일

처리일

처리기간

180일

신고인

대상시설 명칭

소유자(관리자)

연락처

시설소재지

시설면적

사용승인일자

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경내용

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경사유

「도시교통정비 촉진법」 제24조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제2조의11에 따라 위와 같이

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경을 신고를 합니다.

년        월        일

신고인                            (서명 또는 인)

승인관청  귀하

첨부서류

시설물 또는 시설물 유지ㆍ관리ㆍ운영 방법의 변경 사유를 소명할 수 있는 자료

수수료

없음

처 리 절 차

신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□		신고 수리
신고인		승인관청		승인관청		승인관청			승인관청

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]