[별지 제38호서식] <개정 2023. 4. 27.>

○○○ 검찰부 (전화번호: ) 년 . . . 촉탁 수 신: 검찰부(검찰청) 발 신: 검찰부 제 목: 벌과금 등 집행촉탁서 군검사: (서명 또는 인) 「재산형 등에 관한 군검찰 집행사무규칙」 제34조제1항에 따라 아래와 같이 벌과금 등의 집행을 촉탁합니다.
수형자	소 속
	계급ㆍ군번
	성 명
	주민등록번호	( 세)
	주 거
죄 명
판 결	선 고	법원
	형명 ㆍ 금액
	확 정
촉 탁 사 유
비 고
붙 임 : 1. 벌과금 등 원표 등 관계서류 1건 2. 재판서 등본 또는 초본 1부

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))