[별지 제47호서식] <개정 2023. 4. 27.>
○○○ 검찰부 (전화번호) 분류기호 및 문 서 번 호 . . . 수 신 : 군검사 발 신 : 검찰부 제 목 : 벌과금 등 집행촉탁 접수통지서 군검사 : (서명 또는 인) 아래와 같이 벌과금 등 집행촉탁을 접수하였으므로 「재산형 등에 관한 군검찰 집행사무규칙」 제37조제2항에 따라 통지합니다.
수형자	소 속
	계 급ㆍ군 번
	성 명
	주민등록번호
죄 명
형 명 ㆍ 금 액
촉탁		연 월 일	. . .
접수		촉탁번호	재판집행촉탁부 제 호
		연 월 일	. . .
		접수번호	공조 제 호 징 제 호
비 고
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))