■ 생활주변방사선 안전관리법 시행규칙 [별지 제7호서식] <신설 2023. 6. 7.>

승무원의 국제항공노선별 피폭방사선량 및

연간 피폭방사선량 조사ㆍ분석 결과 보고서

※ 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.                          (3쪽 중 1쪽)

사업자

사업자명(대표자)

사업자등록번호

담당부서

담당자

(직급)                          (성명)

전화번호

팩스번호

주소

전자우편주소

1. 보고 시기:     년  1분기[ ]     2분기[ ]     3분기[ ]     4분기[ ]     즉시[ ]

2. 승무원 현황:

구 분	인 원(명)
운항승무원
객실승무원
합 계

3. 국제항공노선별 피폭방사선량 보고

출발공항	도착공항	운항날짜	피폭방사선량 (단위 : mSv)	조사ㆍ분석방법
		. . .

「생활주변방사선 안전관리법」 제18조의2제1항제1호 및 같은 법 시행규칙 제8조의2제2항제2호에 따라 같은 법 제18조제3항 각 호의 사항을 조사ㆍ분석한 결과를 보고합니다.

년         월         일

대표자

(서명 또는 인)

원자력안전위원회

귀중

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]

(3쪽 중 2쪽)

4. 승무원별의 연간 피폭방사선량 보고

구분	성명	주민등록번호 (외국인등록번호)	사번	임신 확인일 이후 임신기간 누적 피폭방사선량 (단위:mSv)	연간 누적 피폭방사선량 (단위:mSv)
					1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	합계

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]

(3쪽 중 3쪽)

작성방법

<3쪽 중 1쪽>

1. 출발공항 및 도착공항: 국제항공운송협회 공항 코드(IATA CODE)를 적습니다.

2. 피폭방사선량: 해당 국제항공노선 탑승으로 인한 피폭방사선량을 적습니다.

3. 조사ㆍ분석방법: 측정장비명 또는 전산 프로그램명을 적습니다.

<3쪽 중 2쪽>

1. 구분: 운항승무원 또는 객실승무원을 구분하여 적습니다.

2. 사번: 사업자가 부여한 승무원의 고유식별번호를 적습니다.

3. 임신기간 누적 피폭방사선량: 승무원이 사업자에게 보고ㆍ통보하여 임신이 확인된 경우, 확인된 시점부터 누적된 피폭방사선량을 적습니다.

4. 연간 누적 피폭방사선량: 해당 보고 분기까지의 월별 피폭방사선량과 그 합계를 적습니다.

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]