■ 생활주변방사선 안전관리법 시행규칙 [별지 제10호서식] <신설 2023. 6. 7.>

승무원에 대한 교육 실시 결과

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※ 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바랍니다.

사업자

사업자명(대표자)

사업자등록번호

담당부서

담당자

(직급)                          (성명)

전화번호

팩스번호

주소

전자우편주소

년  분기 교육 결과

구분	성 명	주민등록번호 (외국인등록번호)	교육기관	교육 일자	수료번호

「생활주변방사선 안전관리법」 제18조의2제1항제4호 및 같은 법 시행규칙 제8조의2제2항제6호에 따라 같은 법 제18조제6항에 따른 교육실시 결과를 보고합니다.

년         월         일

대표자

(서명 또는 인)

원자력안전위원회

귀중

작성방법

1. 구분: 신규교육 또는 정기교육을 구분하여 적습니다.

2. 교육 일자: 교육기관에서 발급하는 교육 수료증에 표기된 교육 실시 일자를 적습니다.

3. 수료번호: 교육기관에서 발급하는 교육 수료증에 표기된 교육 실시 수료번호를 적습니다.

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]