■ 심뇌혈관질환의 예방 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제6호서식] <신설 2023. 6. 22.>

제     호

지역	[ ]심뇌혈관질환센터 [ ]심혈관질환센터 [ ]뇌혈관질환센터	지정서

1. 기 관 명:

2. 대 표 자:

3. 소 재 지:

4. 지 정 유 형: 통합형[ ] 수술형[ ] 시술형[ ]

5. 지 정 기 간:

위 기관을 「심뇌혈관질환의 예방 및 관리에 관한 법률」 제13조 및 같은 법 시행규칙 제8조에 따라 위와 같이 지정합니다.

년       월      일

보건복지부장관	직인

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]