■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제10호의7서식] <개정 2011.3.3>

안전인증 확인 통지서

신청인

사업장명

사업장관리번호

사업자등록번호

대표자 성명

소재지

안전인증대상 기계ㆍ기구명

형식(규격)

「산업안전보건법」 제34조 및 같은 법 시행규칙 제58조의5제3항에 따라 안전인증을 확인한 결과 [  ]적합  [  ]부적합 함을 통지합니다

년         월         일

인증심사원

(서명 또는 인)

안전인증기관의 장	직인

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]