■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제26호의6서식] <개정 2011.3.3>

유해ㆍ위험방지계획서 심사 결과(부적정) 통지서

사업장명

업종

전화번호

소재지

사업주 성명

심사대상

공사 종류

이유 및 개선사항:

「산업안전보건법 시행규칙」제123조제3항에 따라 유해ㆍ위험방지계획서에 대한 심사 결과 부적정으로 판정되어 아래와 같이 통지합니다.

년          월          일장

한국산업안전보건공단 ○○지역본부(산업안전기술지도원)장	직인

지방노동청(지청)장 귀하

공지사항

이유 및 개선사항에 적을 내용이 많을 경우 별지를 사용하셔도 됩니다.

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]