■ 수상레저기구의 등록 및 검사에 관한 법률 시행규칙 [별지 제17호서식]
[ ] 안 전 검 사 증 [ ] 안전검사필증	재발급 신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수번호		접수일자		처리기간	3일
소유자	성명(법인명)	생년월일(법인등록번호)
주소 (전화번호: )
신청내용	동력수상레저기구 명칭	등록번호
동력수상레저기구 종류	총톤수
재발급 사유	[ ]분실ㆍ도난 등으로 없어진 경우 [ ]알아보기 곤란하게 된 경우
「수상레저기구의 등록 및 검사에 관한 법률」 제16조제3항 및 같은 법 시행규칙 제15조제4항에 따라 위와 같이 [ ]안전검사증, [ ]안전검사필증의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
해양경찰청장 안전검사 대행기관장	귀하
제출서류	기존 안전검사증 또는 안전검사필증(안전검사증 또는 안전검사필증을 잃어버린 경우에는 제출하지 않습니다)	수수료 「수상레저기구의 등록 및 검사에 관한 법률」제26조제2항 및 제3항에 따라 해양경찰청장의 승인을 받은 검사대행자가 정한 수수료
처리절차
신청서 작성	□	접수	□	검토	□	결재	□	안전검사증 또는 안전검사필증 작성	□	안전검사증 또는 안전검사필증 작성
신청인		처리기관: 해양경찰청 또는 안전검사 대행기관
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]