■ 항공안전법 시행규칙 [별지 제37호서식] <개정 2021. 8. 27.>
항공종사자 자격증명서 (재)발급신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일시		처리기간	5일
신청사유	[ ] 신규 [ ] 변경 [ ] 분실 [ ] 훼손
자격번호	재발급만 해당	연락처	자택
성명	한글	휴대폰
영문	E-mail
주민등록번호	※외국인은 생년월일과 여권번호 기입
주소	한글
영문
성별	[ ] 남 [ ]여	국적
신청자격	[ ] 운송용조종사 [ ] 경량항공기조종사 [ ] 항공정비사 [ ] 사업용조종사 [ ] 항공사 [ ] 운항관리사 [ ] 자가용조종사 [ ] 항공기관사 [ ] 부조종사 [ ] 항공교통관제사
영어능력등급	등급(유효기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일) ※해당자만 기입
추가발급 선택사항	[ ] 전자문서 ※ 폴리염화비닐(PVC) 카드로 기본 발급되며, 전자문서 형태를 선택하는 경우 추가로 발급
「항공안전법」 제38조제4항·제112조제4항 및 같은 법 시행규칙 제87조제1항에 따라 위와 같이 자격증명서의 (재)발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
한국교통안전공단이사장	귀하
첨부서류	「항공안전법」제40조에 따른 유효한 항공신체검사증명서(운항승무원, 항공교통관제사, 경량항공기 조종사에 한함)	수수료 「항공안전법 시행규칙」 제321조에서 정한 수수료
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	확 인	□	증명서 작성	□	수 령
신청인		한국교통안전공단 (시험담당 부서)		한국교통안전공단 (시험담당 부서)		한국교통안전공단 (시험담당 부서)		신청인
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]