■ 무형문화재 보전 및 진흥에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2021. 6. 21.>

국가무형문화재 보유자등의

[ ] 성명

변경신고서

[ ] 주소

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즉시

신 고 인

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성  명

생년월일

주  소

(전화번호：               )

국가무형문화재 명칭

변경 사유

변경 연월일

변경 내용

신

구

그 밖의  사항

「무형문화재 보전 및 진흥에 관한 법률」 제23조 및 같은 법 시행규칙 제15조에 따라 [  ] 성명, [  ] 주소의 변경을 신고합니다.

년        월        일

신고인                        (서명 또는 인)

문 화 재 청 장  귀하

처 리 절 차

신고서 작성	□	접 수	□	처리
신고인		처 리 기 관 (문화재청)

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]