■ 진로교육법 시행규칙 [별지 제7호서식]

교육기부 진로체험기관 인증 재발급신청서

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

60일

신청인

기관ㆍ단체명

사업자등록번호 또는 법인등록번호

소재지

전화번호

대표자 성명

전화번호

담당자 성명 및 직위

전화번호

신청

사유

[  ] 분실                          [  ] 훼손                          [  ] 변경

변경

사유

변경

사항

변경 전

변경 후

「진로교육법 시행규칙」 제5조에 따라 교육기부 진로체험기관 인증서 재발급을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

교육부장관  귀하

첨부서류

1. 인증서 원본 1부(인증서를 잃어버린 경우는 제출하지 아니합니다)

2. 재발급 신청 사유를 증명하는 모든 서류

수수료

없음

처리절차

신청서 작성	□	접 수	□	구비서류 확인 및 검토	□	결 재	□	인증대장 및 인증서 작성	□	인증서발급

신청인

처리기관

(교육부)

처리기관

(교육부)

처리기관

(교육부)

처리기관

(교육부)

처리기관

(교육부)

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]