■ 전자장치 부착 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제35호서식] <개정 2020. 8. 5.>

○ ○ 보호관찰소

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √ 표를 합니다.

제    호

년       월       일

수 신  ○ ○ 지방검찰청 검사장(○ ○ 경찰서장)

발 신 ○○ 보호관찰소장	직인

제  목  피부착자 [ ]범죄사실, [ ]범죄의심 사실  통보

「전자장치 부착 등에 관한 법률」 제16조의2제3항에 따라 피부착자의 [ ]범죄사실, [ ]범죄의심 사실을 다음과 같이 통보합니다.

부착명령을 받은 사람	성 명	주민등록번호
	주 거 지
	직 업
통보내용	범죄 발생일시, 장소, 범행내용 등
참고자료

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]